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康瑞义肢矫形***辅具（南阳）有限公司承接：无障碍通道扶手设计、安装、改造，假肢/义肢、矫形器具、***辅具及用户咨询与体验、训练为一体的***化服务机构。

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假肢摆动期控制装置

液压控制装置

它利用液压油的特性，通过对油路进行调节来控制活塞运动。以达到理想的小腿运动。但是液压装置的油路特性影响膝关节的响应速度。40度以下弹性较好的腰段或胸腰段侧凸,BOStOn支具效果***佳。当患者调整步态，想加快行走速度，用力迈出大腿时，膝关节的屈曲速度增加，油路中油反向运动的速度也增加。所受阻力也增大，从而限制了膝关节的屈曲。受温差影响大！温度低时，液体变稠，摆动阻力增大，迈腿费力，短残肢很难踢动。

假肢气压控制装置

气压控制装置与液压控制装置原理相同。改变了液压装置在调整步态时限制膝关节屈曲的缺点，而且与液压膝关节相比，减轻了重量，减少了故障率。

Winter首先报告了1020例接受Milwaukee支具治l疗的脊柱侧凸患者的随访结果，以该作者对同一***的729例该病患者的自然病程研究作对照，结果显示支具治l疗可明显阻止脊柱侧凸的进展。在该病的高危人群中，支具治l疗失败率为43%，而按其自然病程68%患者应归于此类。Nachemson于1993年报告了一份长期随访的前瞻性对照研究。(2)如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确：一般以截肢者穿假肢站立位，感觉残肢在接受腔内能均匀承重，不感觉疼痛，同时自己感觉假肢长度也合适，则标志穿戴位置合适。脊柱侧凸患者被分成3组，一组是自然病程即非治l疗组，另一组每天支具治l疗至少20h，第三组接受电刺激治l疗。研究结果表明接受电刺激治l疗组与自然病程组比较无明显差别，而支具治l疗组明显优于自然病程组。1995年Fernandez-Filiberti等观察了54名顺应性良好的支具治l疗患者和47名未予任何治l疗的患者，两组在年龄、性别及脊柱侧凸程度等方面均具有可比性，后者在***治l疗率和侧凸曲度加重方面均3倍于支具治l疗组。

由此看来，支具治l疗特发性脊柱侧凸从60年代广泛应用到80年代几乎否定，经历了一个曲折的发展过程。90年代初完成的几项高质量的临床研究重新确立了支具疗法的正确地位。

支具必须根据特定侧凸曲线恰当设计。胸椎侧凸顶椎在T7或以上时，没有Milwaukee支具或带上部结构的Boston支具就不能有效治l疗，单纯的腰椎或胸腰段侧凸则不必用Milwaukee支具，经过合理设计的TLSO疗l效更好。

Katz等在一项评价Boston支具和Charleston支具对特发性脊柱侧凸的疗l效研究中报告，Boston支具在阻止侧凸发展及减少***率方面均明显优于Charleston支具，尤其是侧凸曲度在36°-45°时，Boston支具疗l效更优。所以要注意，在每天晚上睡前将内面擦拭干净，或者用酒精消毒的方法来解决，造成感l染的可能性会很小。Charleston支具只适于治l疗曲度较小的单纯性胸腰段或腰段脊柱侧凸。

佩戴支具后医生要不断评价疗l效，必要时及时除去除特殊部位的压迫，调节支具长度及托垫位置。只有这样，支具治l疗才能取得满意的效果。